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河青新闻网讯支气管哮喘（简称哮喘）是儿童最常见的慢性呼吸系统疾病。孩子诊断支气管哮喘后家长对其治疗会有很多问题：哮喘怎么治疗，要治多久，能好吗，治疗药物会有副作用吗？针对这些问题保定市第一中心医院普儿科医生任明、李艳艳来详细聊一聊。

诊断支气管哮喘怎么治？

其本质是气道慢性炎症，2022版全球哮喘防治创议指出，长期规范化治疗是治疗儿童哮喘的关键，以达到良好控制状态、保持正常活动和降低未来风险三方面的目标。

哮喘治疗过程中遵循“评估-调整治疗-监测”的管理循环，即：临床医生参照哮喘控制水平制定个体化的治疗方案；后每1-3个月评估，根据病情控制情况＋肺功能适当调整，如哮喘控制，维持3个月，治疗方案可降级，如部分控制，治疗方案则考虑升级治疗。

有哪些治疗药物？

哮喘治疗药物分为控制药物、缓解药物两种。控制药物是指每天使用并长时间维持的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入性糖皮质激素、全身激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂等，缓解药物又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速缓解支气管痉挛从而缓解哮喘症状，包括速效吸入和短效口服的β2-受体激动剂、全身性激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱。

治疗后能好吗？

大部分学龄前喘息儿童预后良好，儿童期哮喘诊疗的目的就是有效控制哮喘症状，维持正常的日常活动，减少哮喘发作的风险。只要正规治疗，大约有70%-80%年长后症状不再反复，并可以完全脱离药物。

用药会影响儿童生长发育吗？

在哮喘治疗中，使用吸入性糖皮质激素是所有治疗的基石。虽然我们不断强调长期规范化治疗，但是患儿及家长还是有所担心，因为这意味着要长期使用糖皮质激素等药物，是否会影响儿童的生长发育。

事实上，长期规范化治疗并不意味长期使用同等剂量药物，国内外指南指出了哮喘长期阶梯式治疗方案，其中包括降级治疗，直至停药。吸入治疗相比口服/输液给药，直接作用于呼吸道，局部抗炎作用强，剂量也非常小，长期带来的不良反应也更少。近年来国内外相关研究报道均证明：低剂量糖皮质激素吸入治疗对儿童身高、体重、骨质发育等无显著影响。

综上所述，虽然诊断支气管哮喘后孩子用药时间长，但可以疾病本身可防可治。只要我们能按照正规诊疗程序，规范治疗一定能收到满意的治疗效果。

文/河青新闻网记者王海霞|频道主编王海霞|频道监制陈雪

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